如何做好尘肺呼吸衰竭病人的营养支持?
作者：煤矿安全生产网
2006-11-15 00:00
来源：煤矿安全生产网
呼吸衰竭患者因摄入热量不足和呼吸功增加、发热等因素，导致能量消耗增加，多数存在混合型营养不良，
会降低机体免疫功能，感染不易控制；呼吸肌肉无力和疲劳，以致发生呼吸泵功能衰竭，使抢救失败或病程延长。故抢救时应常规给鼻饲高蛋白、高脂肪、低磺水化合物．以及适量多种维生素和微量元素的饮食；必要时作静脉高营养治疗。营养支持应达到基础能量消耗值。可用Harris-Benedict公式预算，单位：千卡(1卡=4，184焦)。
基础能耗(女性)=66.5+9.6x体重(千克)+1.8x身高(厘米)-4.7年龄(岁)
基础能耗(男性)=66+13.7x体重(千克)+5.Ox身高(厘米)-6.8年龄(岁) 对于呼吸衰竭患者，实际的基础能耗比上式计算的能耗平均增加20％；人工通气患者增加50％。补充时宜循序渐进，先用半量，逐渐增至理想能量入量。胃肠营养时还要特别注意调控胃肠道功能和预防胃—食管反流。三大能量要素的比例宜按照：碳水化合物45％-50％，蛋白质15％—20％，脂肪30％—35％。
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